|
|
Metabolomic News
|
|
Powered by
|
|
|
|
|
|
|
Νέα κλινικά δεδομένα στη θυρεοειδίτιδα Χασιμότο: Μεταβολικοί βιοδείκτες της νόσου για εξατομικευμένη προσέγγιση
|
|
Η θυρεοειδίτιδα Χασιμότο, η πιο συχνή αυτοάνοση νόσος και κύρια αιτία υποθυρεοειδισμού, επηρεάζει κυρίως γυναίκες μεταξύ 25 και 55 ετών. Αν και η συνηθέστερη θεραπεία είναι η λήψη θυρεοειδικών ορμονών, πολλοί ασθενείς συνεχίζουν να αντιμετωπίζουν συμπτώματα όπως κόπωση, χαμηλά επίπεδα ενέργειας, γαστρεντερικές διαταραχές, κατακρατήσεις και δυσκολία στη διαχείριση του σωματικού βάρους, παρά τα φυσιολογικά επίπεδα της TSH (θυρεοειδοτρόπος ορμόνη).
|
|
Νεότερα δεδομένα υποδεικνύουν ότι η νόσος σχετίζεται με συστημικές μεταβολικές δυσλειτουργίες, οι οποίες συμβάλλουν στην παθογένειά της και την επίδραση στην ποιότητα ζωής των ασθενών.
|
|
Kλινική μελέτη της Metabolomic Medicine® που δημοσιεύτηκε στο Nature - Scientific Reports, αναδεικνύει μεταβολικούς βιοδείκτες που σχετίζονται με τη νόσο Χασιμότο και αφορούν μεταβολικές διαταραχές και ελλείψεις σε μικροθρεπτικά συστατικά.
|
|
Σε 62 ευθυρεοειδικούς ασθενείς με Χασιμότο και 58 υγιείς εθελοντές πραγματοποιήθηκε ποσοτικοποίηση 73 μεταβολιτών σε δείγματα πλάσματος και ούρων νηστείας, με τη χρήση αέριας χρωματογραφίας/φασματομετρίας μάζας (GC-MS).
|
|
Συνολικά, διερευνήθηκαν αναλυτικά οι μεταβολικοί παράγοντες που σχετίζονται με τη θυρεοειδίτιδα Χασιμότο, δίνοντας έμφαση στον ρόλο της αντίστασης στην ινσουλίνη, της φλεγμονής και του εντερικού μικροβιώματος.
|
|
Όπως έχει φανεί η αντίσταση στην ινσουλίνη, πέρα από το ότι σχετίζεται στενά με τη φλεγμονή, μπορεί επίσης να περιορίζει την αποτελεσματικότητα της θεραπείας με θυρεοειδικές ορμόνες. Στη μελέτη αναδείχθηκαν μεταβολικοί βιοδείκτες της αντίστασης στην ινσουλίνη να σχετίζονται με τη θυρεοειδίτιδα Χασιμότο.
|
|
Επιπλέον, βρέθηκε ότι σημαντικό ρόλο έχει η ισορροπία του εντερικού μικροβιώματος. Η δυσβίωση (ανισορροπία στη χλωρίδα του εντέρου) επιδεινώνει τη φλεγμονή και διαταράσσει την παραγωγή των θυρεοειδικών ορμονών, συμβάλλοντας στη συνολική επιδείνωση της υγείας.
|
|
|
Κύρια ευρήματα της μελέτης
|
|
Στην ομάδα των ασθενών με Χασιμότο εντοπίστηκαν:
|
|
- Μιτοχονδριακή δυσλειτουργία όπως αποτυπώνεται μέσω δεικτών στον κύκλο του κιτρικού οξέος
|
|
- Δυσχερής μεταβολισμός υδατανθράκων, λιπιδίων
|
|
- Διαταραχή στο μεταβολισμό των νευροαδιαβιβαστών
|
|
- Αλλοίωση της ισορροπίας του μικροβιώματος
|
|
- Μειωμένη βιοδιαθεσιμότητα σε μικροθρεπτικά συστατικά
|
|
- Ανάδειξη μεταβολικών βιοδεικτών με διακριτική ικανότητα μεταξύ Χασιμότο-υγιών με τη χρήση Τεχνητών Νευρωνικών (AUC = 0.8).
|
|
- Η ανάλυση τη σχέσης μεταβολίτη-μεταβολίτη στις δύο ομάδες (DSPC) ανέδειξε διακριτή «μεταβολική υπογραφή» στην ομάδα Χασιμότο.
|
|
|
|
Μεταβολικά δίκτυα Οργανικών και Λιπαρών οξέων από ασθενείς με Χασιμότο.
|
|
|
Ελλείψεις σε Μικροθρεπτικά & Νόσος του Χασιμότο
|
|
Η μελέτη εντόπισε ότι οι ασθενείς με νόσο του Χασιμότο έχουν χαμηλά επίπεδα μικροθρεπτικών συστατικών, όπως βιταμίνες B12, Β2, ιώδιο, σίδηρο, χαλκό, χρώμιο, σελήνιο και ψευδάργυρο.
|
|
Πέρα από την επίδρασή τους στον θυρεοειδή αδένα, τα μικροθρεπτικά συστατικά είναι απαραίτητα για τη ρύθμιση της λειτουργίας του ανοσοποιητικού συστήματος. Επιπρόσθετα, η συμπληρωματική χορήγηση βιταμίνης D, έχει αποδειχθεί ωφέλιμη τόσο στη νόσο του Χασιμότο όσο και σε άλλα αυτοάνοσα και φλεγμονώδη νοσήματα.
|
|
Οι ερευνητές αξιοποίησαν ένα προηγμένο είδος εξετάσεων στη μελέτη, τις μεταβολομικές αναλύσεις. Οι μεταβολομικές αναλύσεις μετρούν πολύ μικρά μόρια, τους μεταβολίτες και εντοπίζουν αλλαγές στο μεταβολικό προφίλ κάθε ατόμου οι οποίες δεν μπορούν να ανιχνευθούν με κοινές εργαστηριακές εξετάσεις.
|
|
Με τη χρήση μεταβολομικών αναλύσεων, αξιολογήθηκαν συγκεκριμένοι μεταβολίτες στα ούρα και στο αίμα ασθενών με θυρεοειδίτιδα Χασιμότο συγκριτικά αυτούς υγιών ατόμων. Τα ευρήματα έδειξαν μια σαφή μεταβολική «υπογραφή» της νόσου, υποδεικνύοντας πως οι μεταβολικές διαταραχές συνδέονται στενά με την εξέλιξη και τη σοβαρότητα της θυρεοειδίτιδας Χασιμότο.
|
|
Τα αποτελέσματα της μελέτης ανοίγουν νέους δρόμους για πιο εξατομικευμένες και αποτελεσματικές θεραπείες. Η αποκατάσταση των μεταβολικών ανισορροπιών μέσω ιατρικών παρεμβάσεων με τη διόρθωση των ελλείψεων, καθώς και διατροφικών παρεμβάσεων, βελτιώνει την ποιότητα ζωής των ασθενών και μειώνει τον κίνδυνο εμφάνισης επιπρόσθετων αυτοάνοσων νοσημάτων.
|
|
Η έρευνα αυτή ενισχύει την ανάγκη μιας ολόπλευρης προσέγγισης στην αντιμετώπιση της θυρεοειδίτιδας Χασιμότο, η οποία πέρα από τη φαρμακευτική αγωγή, στοχεύει στη διόρθωση των μεταβολικών και διατροφικών παραγόντων που οδήγησαν στην ανάπτυξή της και παραμένουν για χρόνια αδιάγνωστες, υποβαθμίζοντας την υγεία των ασθενών.
|
|
Identifying the metabolic profile of Hashimoto’s thyroiditis from the METHAP clinical study
Scientific reports, Nature
April 2025
|
|
|
|
|
|
|
5 Παράγοντες Κινδύνου που Σχετίζονται με έως και 14 Επιπλέον Χρόνια Προσδόκιμου Ζωής
|
|
Νέα δημοσίευση από μια από τις μεγαλύτερες παγκόσμιες μετα-αναλύσεις έρχεται να επιβεβαιώσει και να ποσοτικοποιήσει την επίδραση των κοινών παραγόντων κινδύνου όχι μόνο στην καρδιαγγειακή νόσο, αλλά και στο συνολικό προσδόκιμο ζωής.
|
|
Μελέτη που δημοσιεύτηκε στο The New England Journal of Medicine ανέλυσε στοιχεία από 2.078.948 άτομα, 133 προοπτικές μελέτες, σε 39 χώρες για την αξιολόγηση παραγόντων κινδύνου σε σχέση με καρδιαγγειακά νοσήματα και το συνολικό προσδόκιμο ζωής.
|
|
Εξετάσθηκαν οι εξής πέντε παράγοντες:
|
|
• Υψηλή αρτηριακή πίεση
|
|
• Χαμηλή «καλή» HDL χοληστερόλη
|
|
• Πολύ χαμηλό ή αυξημένο σωματικό βάρος
|
|
• Διαβήτης
|
|
• Κάπνισμα
|
|
Η εκτίμηση του προσδόκιμου ζωής έγινε μέχρι την ηλικία των 90 ετών.
|
|
Κύρια ευρήματα:
|
|
- Διαπιστώθηκε ότι όταν υπήρχαν και οι πέντε αυτοί παράγοντες, μια στις τέσσερις γυναίκες είχε πιθανότητα να αναπτύξει καρδιοπάθεια στη διάρκεια της ζωής της, ενώ για τους άνδρες η πιθανότητα ήταν ένας στους τρεις.
|
|
- Συγκριτικά, όσοι δεν είχαν κανέναν από τους πέντε παράγοντες έζησαν περισσότερα χρόνια χωρίς καρδιοπάθεια: περίπου 13 χρόνια για τις γυναίκες και 10 επιπλέον χρόνια για τους άνδρες. Έζησαν επίσης περισσότερα χρόνια συνολικά: γύρω στα 14 παραπάνω χρόνια για τις γυναίκες και σχεδόν 12 για τους άνδρες.
|
|
Και οι πέντε παράγοντες μπορούν να τροποποιηθούν. Οι τέσσερις είναι μεταβολικοί και σχετίζονται με την αντίσταση στην ινσουλίνη. Ο πέμπτος, το κάπνισμα, συνήθως αντισταθμίζει τη χαμηλή μεταβολική απόδοση και γίνεται ευκολότερο να διακοπεί όταν διορθώνονται οι ελλείψεις και οι μεταβολικές δυσλειτουργίες του οργανισμού.
|
|
Συμπερασματικά, καταδεικνύεται η σημασία της τροποποίηση των παραγόντων κινδύνου που αφορούν τη μεταβολική κατάσταση και τον τρόπο ζωής για την αύξηση του προσδόκιμου ζωής και τη μείωση του καρδιαγγειακού κινδύνου.
|
|
Global Effect of Cardiovascular Risk Factors on Lifetime Estimates
New England Journal of Medicine
March 2025
|
|
|
|
|
|
|
Πρόγραμμα ΕΚΠΑ: Μεταβολομική και Κλινική Εφαρμογή στα Αυτοάνοσα και Χρόνια Νοσήματα
|
|
Το E-Learning του Kέντρου Επιμόρφωσης και Δια Βίου Μάθησης (Κ.Ε.ΔΙ.ΒΙ.Μ.) του Εθνικού και Καποδιστριακού Πανεπιστημίου Αθηνών (Ε.Κ.Π.Α.) παρέχει τη δυνατότητα παρακολούθησης του νέου Προγράμματος Συμπληρωματικής εξ Αποστάσεως Εκπαίδευσης στο γνωστικό αντικείμενο: Μεταβολομική και Κλινική Εφαρμογή στα Αυτοάνοσα και Χρόνια Νοσήματα.
|
|
|
|
Πληροφορίες προγράμματος
|
|
• Απονέμεται πιστοποιητικό εξειδικευμένης επιμόρφωσης
|
|
• Εξ’αποστάσεως μαθήματα
|
|
• Διάρκεια: 3 μήνες (72 ώρες)
|
|
Το πρόγραμμα ολοκληρώνεται με έναν πρακτικό οδηγό αξιολόγησης των εργαστηριακών αποτελεσμάτων μεταβολομικής, καθώς και κλινικά παραδείγματα, που θα δώσουν τις βάσεις για την ερμηνεία των εργαστηριακών αποτελεσμάτων και τη διαμόρφωση της θεραπευτικής προσέγγισης.
|
|
Μεταβολομική και Κλινική Εφαρμογή στα Αυτοάνοσα και Χρόνια Νοσήματα
Πρόγραμμα Συμπληρωματικής εξ Αποστάσεως Εκπαίδευσης ΕΚΠΑ
Διάρκεια 3 μήνες (72 ώρες)
|
|
|
|
|
|
|
|
